医学編:初心者のための腹部エコーの手順 ・医学用語一覧など 教育編:教員採用試験対策など 法律編:海事代理士試験対策など, 2018/2/9 2019/9/20 臨床検査技師とは, 腹部エコーでわかる疾患とは, 腹部エコー, 超音波検査士, 超音波セミナー, いろは先生 本ページでは超音波プローブ(探触子)を当てる腹部の位置とその時に映し出される画像を見ていきます。, ※このページでは、健常なエコー像のみ説明しています。疾患のエコー像ではさらに各疾患の特徴などを覚えていく必要があります。, 大動脈(だいどうみゃく):腹部大動脈 aorta(エィオールタァ/アオルタ):abdominal (アブドミナル)aorta, 下大静脈(かだいじょうみゃく) IVC:inferior vena cava(アイヴィシー), ・その他 膀胱(ぼうこう) 前立腺(ぜんりつせん) 卵巣(らんそう) 子宮(しきゅう)など, 施設によって、検査すべき範囲や内容が異なる(「必要に応じて検査する臓器」もルーチンに組み込まれている等。)と思いますので各自でご確認ください。, 【肝臓の区域分類】 S1(尾状葉) S2(左葉外側上区域) S3(左葉外側下区域) S4(内側区域) S5(右葉前下区域) S6(右葉後下区域) S7(右葉後上区域) S8(右葉前上区域), 検査者が頭をかしげたり、迷っていたり、(上手く描出できず検査に)時間をかけ過ぎたりしていると患者さんは不安になります。, 事前に、腹部解剖を理解し、次に挙げる17つのビューくらいは、ビシッと描出できるようにしておきましょう。, ■検査(スキャン)しながら必要に応じて撮影していきます。[これから挙げていくビューは、撮影(記録/プリントアウト)断面の一例です。], 撮影(記録/プリントアウト)前に必ずボディマーカーでプローブを当てた位置を示しましょう。, ・S1(尾状葉) ・S2(左葉外側上区域) ・S3(左葉外側下区域) ・S4(内側区域), ●プローブの右端を少し上方(頭側)へスライドすると体~尾部がよく見える場合がある。, あわせて読みたい 具体的なエコー手順や疾患の見方などは、以下のページ(本サイト内)で取り上げています。. 様々なプラン(部位・期間・スキルレベルなど)があるようです。 対... 基本走査、疾患の見方(原因、危険因子、症状、血液検査などの解説つき)、レポート及びシェーマの書き方まで網羅されている。 び反射体の方にむかい、さらにそのエコーがもどってきて、それが繰り返されるという現象がおこ る。強い反射体が何重にもあるような画像(虚像、アーチファクト)が出ることをいう。 その他、超音波検査ではサイドローブアーチファクト、鏡面現象などのアーチファクトがある。 4 19. 【初心者向け】腹部エコー(超音波)検査の手順と画像の見方 2017/2/28 2019/9/20 臨床検査技師とは, 腹部エコーでわかる疾患とは, 腹部エコー, 超音波検査士 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 第35回超音波検査士認定試験【2019年】の概要です。 ※予定変更等があるかもしれません。 超音波機器の発達で、子宮や卵巣の中まで詳しくみられるようになりました。痛みもなく、簡単に安全にでき、自分でもリアルタイムで子宮や卵巣のようすを確かめることができます。安心して検査を受けてください。. 肋骨弓下走査の際は、探触子の扇動走査を行うことが見落としを防ぐために有用です。肋骨弓下に探触子を当てて、そこから探触子を腹壁に接するぐらいまで寝かせていって、肝臓を端から端まで見落としがないように観察していく走査法です。, 本ページでは、より広義に「どの走査でもプローブをしっかり傾けて隅々まで見落とないように診る」という意味で使用しています。, 文章一部引用:『腹部超音波検査』ドクターサロン56巻3月号(2 . 子育て情報『知っておくと楽しみ倍増!「エコー写真」の見方と用語』 2017年4月19日 11:45 知っておくと楽しみ倍増!「エコー写真」の見方と用語. 経腹法は、排尿をがまんして膀胱に尿をためておかないと、その後ろにある子宮がはっきりとみえません。 一方、経腟法では観察したい臓器(子宮、卵巣、卵管)までの距離が近いので、より鮮明に子宮や卵巣の状態を観察できます。 ■監修:小川クリニック 院長 小川隆吉先生 ※検査・測定内容は産院によって異なることがあります。 【白】 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, ◇経歴 ・〇△大学教育学部卒(小学校教員養成課程) ・◇〇専門学校卒(臨床検査) ・医療従事者(日本超音波医学会 超音波検査士)~国立病院/国立がんセンター→民間病院~ ・小学生対象学習塾 塾長, ◇サイト紹介 本サイトは、私の備忘録です。 主に3つのジャンルについて書いています。 ひとつめは、初心者向けの腹部エコーの手順や医学用語、看護用語などについて。 ふたつめは、小学校教育及び教員採用試験対策について。 みっつめは、海事代理士試験の分析や勉強法について。 いずれも参考程度でご覧くださいませ。, 本ページでは超音波プローブ(探触子)を当てる腹部の位置とその時に映し出される画像を見ていきます。, 腹部エコー(超音波)検査における各臓器[肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・胆管など]の基準値の一覧です。, 自主学習はもちろん、積極的に講習会や勉強会などに参加して、自己研鑽に励みましょう!. 超音波を体にあてて、はね返ってくるエコー(反射波)を画像化して、子宮や卵巣などの臓器の状態を調べる検査です。患者さんは、画像をみながら、医師の説明を聞くことができます。 検査の方法は? その際もらえる“エコー写真”はママの宝物になりますが、いざ見返してみると「コレどの部分だっけ?」なんてことも多いはず。 今回は4カ所の産院でエコー写真を撮ってもらった筆者が、意外と知らないエコー写真の見方についてご紹介します。 関連:【妊婦健診】初めての健診いつ行く?何する?スケジュールは?, 超音波画像は、何かにぶつかると跳ね返る超音波の性質を利用したもの。子宮や赤ちゃんの成長に合わせて、検査方法も変わります。, 子宮が小さい妊娠5ヶ月ごろまでは、腟に、上写真のような細長いプローブを挿入して、子宮のごく近くから子宮や卵巣の状態を観察します。妊娠中期以降は、子宮頸管無力症や前置胎盤の診断に使われることもあります。, 妊娠5ヶ月以降は。おなかの上から経腹プローブを当てて、より広い範囲で赤ちゃんの体を観察します。おなかにゼリーを塗るのは、おなかとプローブの間に空気が入らないようにするため。超音波源から離れた部分も観察できます。, 超音波写真に写っているのは断面。つまり「輪切り」にされた状態で写っています。そのため超音波を当てた位置や角度、赤ちゃんの姿勢によって、写り方や見え方が変わります。, 超音波は「白、黒、グレー」の3色で写ります。かたいものにぶつかると反射し、液体などは通り抜ける性質を利用するため、反射が強いものは白く、弱いものは黒く写ります。 【グレー】 【腹部エコー初心者向け】肝臓の位置、大きさ、働き、肝機能検査の数値、エコー(超音波検査)の見方などについて説明しています。 kkshikaku.com 2018-08-21 10:10 【初心者向け】腹部エコー(超音波)検査の手順と画像の見方 2017/2/28 2019/9/20 臨床検査技師とは, 腹部エコーでわかる疾患とは, 腹部エコー, 超音波検査士 2012)杏林大学第三内科准教授森秀明, この走査でみつけることができるおもな病気腎嚢胞・腎腫瘍(腎癌など)・水腎症(腎盂拡張)・腎結石・腎血管筋脂肪腫・副腎腫瘍, この走査でみつけることができるおもな病気脾腫・副脾・脾膿瘍・脾梗塞・脾腫瘍(転移性・血管腫・悪性リンパ腫など)・ガムナ・ガンディ結節・脾リンパ管腫・腹水・胸水, ☑ 膵臓実質(厚みは頭部25ミリ、体尾部は20ミリ以下が正常)及び主膵管(径は2ミリ以下が正常)等の病変の有無。膵臓周囲の観察。 ※基準値は、各施設でご確認ください。, この走査でみつけることができるおもな病気膵腫瘍(膵癌など)・膵管拡張・膵石・急性膵炎・AAA・腹水・消化管腫瘍(胃癌)・リンパ節腫大・肝腫瘍(肝癌など), ここでは触れませんが、更に膀胱、前立腺、消化器系、婦人科領域などの観察が必要となることがあります。, いろいろな手順がありますが結局、病変を見落とさなければいいのです。(これが難しいのだが。) どの部位も複数回、(見る方向や体位を変えるなど工夫する。)目を皿のようにして観察しましょう。, 検者の能力によって差が出る検査です。初めのうちは、大切な所見を見落としがちです。必ず医師又は経験豊富な技師のチェックを受けましょう。, 経験を積んでエコーからより多く、そして正確な情報を入手できるように日々努力しましょう。. 初心者の方は、まずこの本からはじめてみては?, 腹部エコー(超音波)検査における各臓器の大きさ、脈管の太さの基準値(正常値)のまとめ, エキスパートから学ぶ腹部超音波検査 基本走査・カテゴリー判定・鑑別診断/竹原靖明/岡庭信司, 腹部超音波テキスト〜上・下腹部〜 改訂第三版 (Atlas Series超音波編). 医学編:初心者のための腹部エコーの手順 ・医学用語一覧など 教育編:教員採用試験対策など 法律編:海事代理士試験対策など, 2018/3/20 2019/9/20 臨床検査技師とは, 腹部エコーでわかる疾患とは, 腹部エコー, 腹部エコーで検査する臓器[肝臓(かんぞう)・胆嚢(たんのう)・膵臓(すいぞう)・脾臓(ひぞう)・ 腎臓(じんぞう)・消化管(しょうかかん)・その他]のおもな疾患とその簡単な解説です。, 腹部エコーを行う上で最低限知っておきたい生化学検査(ASTやALTなど)や腫瘍マーカーの基準値や見方を説明しています。. 超音波を発するプローブ(探触子)をおなかの上から当てる経腹 (けいふく) 法と、指の太さほど� プローブ(探触子)の当て方と映し出されるエコー 画像 ... あわせて読みたい 具体的なエコー手順や疾患の見方などは、以下のページ(本サイト内)で取り上げています。 【初心者向け】腹部エコー(超音波)検査の手順と画像の見方 腹部超音波(エコー)検査の手順と画像の見方. 経腹法は、排尿をがまんして膀胱に尿をためておかないと、その後ろにある子宮がはっきりとみえません。 妊婦健診に欠かせない「超音波検査」は、おなかの外側からは見えない子宮内の様子を超音波でチェックすることで、赤ちゃんの成長具合の確認やトラブルの予防に役立てています。 医学編:初心者のための腹部エコーの手順 ・医学用語一覧など 教育編:教員採用試験対策など 法律編:海事代理士試験対策など, 2017/2/28 2019/9/20 臨床検査技師とは, 腹部エコーでわかる疾患とは, 腹部エコー, 超音波検査士, 施設又は個人によっても異なると思います。 (効率的におこなうために順番を決めている方や決まっている施設もあると思いますが。), ここで紹介するのは大まかな私の手順(消化器内科において、はじめて腹部エコー検査をする研修医用に作成したもの)です。, 検査値の読み方、異常値・パニック値の判断のコツについて臨床検査専門医が分かりやすく解説しています。 現場で使える読み方が身に付く1冊です。, ☑ 腹部大動脈(大動脈の正常径は一般的に腹部で20mmとされている。)や下大静脈(拡張、呼吸性変動)などの血管の異常の有無。 ※基準値は、各施設でご確認ください。, ☑ 肝臓の病変の有無。[左葉も隅々まで観察する。☞扇動走査(せんどうそうさ)をおこなう。], この走査でみつけることができるおもな病気慢性肝障害・肝硬変・肝内胆管拡張・肝腫瘍(肝細胞癌・肝血管腫・転移性肝癌)・消化管腫瘍(胃癌)・膵腫瘍(膵癌など)・AAA・下大静脈拡張・リンパ節腫大, 肋骨弓(ろっこつきゅう)とは? 第7から第10肋骨の前部が連結してできる弓状の部分。, ☑ 肝臓S1〜S4[クイノー( Couinaud )分類]を中心に観察。(肝臓実質の病変の有無。), ※別の分類(Healey& Schroy分類)を使用する施設もあります。各施設にてご確認くださいませ。, ☑ 肝臓S5〜S8[クイノー( Couinaud )分類]を観察。(肝臓実質の病変の有無。), この走査でみつけることができるおもな病気肝腫瘍(肝細胞癌・肝血管腫・転移性肝癌)・肝膿瘍・肝嚢胞・胆嚢内腫瘍(胆嚢癌など)・胆石・胆嚢ポリープ・肝静脈拡張(うっ血肝)・門脈腫瘍塞栓・肝内胆管拡張・腹水, この走査でみつけることができるおもな病気肝腫瘍(肝細胞癌・肝血管腫・転移性肝癌)・肝嚢胞・肝膿瘍・肝内胆管拡張・胆嚢内腫瘍(胆嚢癌など)・胆石・胆嚢ポリープ・腹水・胸水, ☑ 胆嚢の病変の有無を詳しく再チェック。 ・腫大や壁肥厚(径が4ミリ以上)の有無。 ※基準値は、各施設でご確認ください。 ・胆石、胆泥、ポリープ様病変、腫瘍などの有無。(体位変換で可動性の有無を確認する。), この走査でみつけることができるおもな病気胆嚢結石・胆嚢ポリープ・胆嚢内腫瘍(胆嚢癌など)・急性胆嚢炎・総胆管結石・総胆管拡張・胆嚢腺筋腫症・肝腫瘍(肝癌など), ☑ 肝臓と腎臓のコントラスト(肝腎コントラスト/HーR contrast)。 ☞肝臓と腎臓のエコー輝度の差から肝脂肪の沈着の程度をみる。, この走査でみつけることができるおもな病気腎腫瘍(腎癌など)・水腎症(腎盂拡張)・腎結石・腎嚢胞・腎血管筋脂肪腫・副腎腫瘍・慢性肝障害・脂肪肝・肝硬変・肝腫瘍(肝癌・肝血管腫など)・肝内胆管拡張・腹水, ※扇動走査とは? Copyright ©Benesse Corporation All rights reserved. 婦人科の診察や検診には欠かせない基本の検査です。 代表的なものは背骨や頭蓋骨などの骨。赤ちゃんの輪郭も、黒い背景に白っぽく写ります。 最新情報や詳細は必... このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, ◇経歴 ・〇△大学教育学部卒(小学校教員養成課程) ・◇〇専門学校卒(臨床検査) ・医療従事者(日本超音波医学会 超音波検査士)~国立病院/国立がんセンター→民間病院~ ・小学生対象学習塾 塾長, ◇サイト紹介 本サイトは、私の備忘録です。 主に3つのジャンルについて書いています。 ひとつめは、初心者向けの腹部エコーの手順や医学用語、看護用語などについて。 ふたつめは、小学校教育及び教員採用試験対策について。 みっつめは、海事代理士試験の分析や勉強法について。 いずれも参考程度でご覧くださいませ。, 腹部エコー(超音波)検査における各臓器[肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・胆管など]の基準値の一覧です。, 【腹部エコー初心者向け】肝臓の位置、大きさ、働き、肝機能検査の数値、エコー(超音波検査)の見方などについて説明しています。, 稀に別人の名前が呼ばれているのに、勘違いして入室してくる患者さんがいるので注意する。, 一通り観察してみてよくわからない所見等があった場合、経験が浅いうちは、粘らずさっさと指導係(医師やベテラン技師など)のチェックを受けよう。, しかし経験不足等で何でもかんでも他検査に委ねるとエコーの意義がなくなるし自らへの信頼もなくなる。(._. 2012)杏林大学第三内科准教授森秀明, 腹部エコー(超音波)検査における各臓器の大きさ、脈管の太さの基準値(正常値)のまとめ, エキスパートから学ぶ腹部超音波検査 基本走査・カテゴリー判定・鑑別診断/竹原靖明/岡庭信司, 腹部超音波テキスト〜上・下腹部〜 改訂第三版 (Atlas Series超音波編). (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); 【腹部エコー初心者向け】肝臓の位置、大きさ、働き、肝機能検査の数値、エコー(超音波検査)の見方などについて説明しています。, このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, ◇経歴 ・〇△大学教育学部卒(小学校教員養成課程) ・◇〇専門学校卒(臨床検査) ・医療従事者(日本超音波医学会 超音波検査士)~国立病院/国立がんセンター→民間病院~ ・小学生対象学習塾 塾長, ◇サイト紹介 本サイトは、私の備忘録です。 主に3つのジャンルについて書いています。 ひとつめは、初心者向けの腹部エコーの手順や医学用語、看護用語などについて。 ふたつめは、小学校教育及び教員採用試験対策について。 みっつめは、海事代理士試験の分析や勉強法について。 いずれも参考程度でご覧くださいませ。, 病変の見落としがないようにプローブを扇動走査して右葉全体を繰り返し観察しましょう。, 右肋骨弓下より病変の見落としがないようにプローブを扇動走査して肝臓全体をしっかり観察しましょう。, bechiさん… さっきからセンドウソウサ、センドウソウサってしつこいっスね?患者さんは、おまじないか何かと思いますよ。, だね。しかし※扇動走査はとても大切なんだよ。とにかくどの臓器も隅から隅まで複数回見て見落としを最小限にしなければならないからね。, 概ねこのような手順でおこないます。所要時間は10分〜15分程度です。病態などによって前後します。, 検査の流れは、わかりました。まずは、エコーの正常像及び健常な腹部臓器の解剖をしっかり頭に入れておくことが大切ですね。, 病気のために亡くなられた患者さんのご遺体を解剖し、臓器、組織、細胞を直接観察して詳しい医学的検討を行うことです。, 腹部エコー(超音波)検査における各臓器[肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓・脾臓・胆管など]の基準値の一覧です。, 基本走査、疾患の見方(原因、危険因子、症状、血液検査などの解説つき)、レポート及びシェーマの書き方まで網羅されている。 羊水や血液、心臓、胃の中の羊水など、水分で満たされている部分は黒く写ります。 初心者の方は、まずこの本からはじめてみては?, 『腹部超音波検査』ドクターサロン56巻3月号(2 . Facebook Twitter. 20歳ころから1~2年に1回は検査を受けましょう。, 超音波を体にあてて、はね返ってくるエコー(反射波)を画像化して、子宮や卵巣などの臓器の状態を調べる検査です。患者さんは、画像をみながら、医師の説明を聞くことができます。, 超音波を発するプローブ(探触子)をおなかの上から当てる経腹(けいふく)法と、指の太さほどのプローブを直接腟内に入れて行う経腟(けいちつ)法があります。 1975年日本医科大学卒業。同大学産婦人科講師、都立築地産院産婦人科医長を経て、1995年より現職。セックスカウンセラーセラピスト協会会員、日本不妊学会会員。 妊婦健診で行われるエコー検査は、経腟エコーとお腹の上から装置をあてる腹部エコー(経腹エコー)があります。経腟エコーはおもに妊娠初期に使われますが、腹部エコーはいつから行われるのでしょうか。切り替えの時期と、腹部エコーでわかること、服装や家族が付き添う際の注意点など、腹部エコーのポイントについて解説します。, 腹部エコーは、超音波診断装置を用いて行うお腹のエコー検査のことです。経腹エコーとも呼ばれ、お腹の上から超音波を発信する「プローブ」というセンサーをあてて検査します。プローブから発信された超音波は、臓器や血管にあたると跳ね返ります。跳ね返ってきた超音波をプロープが再び探知したものが、モニターに画像として映し出されます。腹部エコーは羊水量なども計測でき、妊娠中期以降の検査で用いられます。経腟エコーと異なり、内診台に上がったり下着を脱いだりする必要がなく、ベッドの上で横になって検査が行われます。, 経腟エコーは、細長いプローブを腟内に挿入して行います。経腟エコーでは、子宮の形状や病気の有無、卵巣との位置関係などがわかるため、妊娠初期に妊娠継続のために必要な情報が集められます。おもに妊娠初期の妊婦健診で使われますが、妊娠中期以降でも胎盤や子宮頸管の状態を確認するために用いられることがあります。また、経腟エコーで産婦人科系の別の病気が見つかった場合、より詳しい検査が行われることがあります。, 妊娠初期のエコー検査は経腟エコーで行われます。これは、腹部エコーよりも経腟エコーのほうが子宮に近い位置で検査が可能なためです。正確な情報を得やすいので、妊娠の判定から妊娠初期にかけての妊婦健診は経腟エコーが使われます。尿検査や血液検査で陽性反応が出ているのに胎嚢(たいのう)が確認できない場合や、胎嚢の中に胎児が見えにくいときは、正しい妊娠週数が出せません。また、異所性妊娠(子宮外妊娠)の可能性もあります。この場合、妊娠週数の診断がつくまでは経腟エコーで検査します。なお、妊娠中期以降にも内診があり、このタイミングに合わせて経腟エコーが行われます。, 経腟エコーから腹部エコーに切り替わるタイミングは、産婦人科ごとの方針によって異なります。一般的な産婦人科では妊娠中期を目安に腹部エコーに切り替えることが多いようです。ただし、胎児が大きくなると経腟エコーのサイズに収まらなくなるので、赤ちゃんの成長に応じて妊娠9~10週頃に腹部エコーに切り替わることもあります。多くの場合、妊娠11~12週頃までには腹部エコーが開始されます。切り替えのタイミングが遅いときやいつ切り替わるのか気になるときは、医師に「何週から腹部エコーになるのか」を確認してみても良いかもしれません。, 妊娠週数や胎嚢のサイズ、病院が導入している機械の性能によっては、初診から腹部エコーをする場合もあります。生理開始予定日を大幅に過ぎてから病院に行くときは、腹部エコーをする場合を想定し、上下が分かれた洋服を着ていくことをおすすめします。初診から腹部エコーを行うといっても、経腟エコーをしないわけではありません。妊娠中期以降も必要に応じて経腟エコーや内診を行い、正常な妊娠かどうか確認していきます。気になることがあれば遠慮なく医師に相談してみましょう。, 正常な妊娠において、腹部エコーで胎児の心拍が確認できるのは妊娠8週以降が目安です。経腟エコーでも妊娠5~6週頃から心拍が確認できることがありますが、妊娠初期の段階では妊娠週数が間違っていたり、心拍確認後の流産の可能性が16~36%の確率で残されていたりするため、今後の経過を見るには腹部エコーによる心拍確認が重要になります。妊娠が順調に進めば、妊娠12週頃に胎児の心音も確認できるようになります。病院や先生によっては、妊婦健診で胎児の心音を聞かせてもらえることもあるようです。, 経腟エコーから腹部エコーに切り替わる妊娠9~10週頃には、赤ちゃんの身長は約9cm、体重は20gほどに成長しています。腹部エコーで赤ちゃんの身体の各部位を計測し、前回の健診からどの程度発育しているか、平均値との差はどれくらいかなどを比較していきます。赤ちゃんの発育でいちばんの目安となるのは、胎児頭部からお尻までの大きさを示す頭殿長(CRL)です。腹部エコーでは、頭やお腹の幅、足の長さなどの計測が可能で、これらの数値から発育状況を観察しています。, 腹部エコーに切り替わる時期には、赤ちゃんの内臓や手足が発達しています。妊娠9週頃になると羊水量も増えてくるため、子宮の中で回転したり手足を動かしたりする胎児の様子が確認できることがありますよ。腹部エコーでは、赤ちゃんの頭部、胸部、腹部、胎児付属物を確認していきます。頭部では顔面や頭蓋内構造を調べます。胸部では、心臓の位置や肺の異常について検査します。腹部にある胃、腎臓、腸管、膀胱の発達も確認する項目のひとつです。腹壁破裂や羊膜索症候群などの明らかな形態異常があった場合は、妊娠10~14週頃の腹部エコーで確認されることが多くなります。妊娠8週頃に見られる臍帯ヘルニアや後頸部浮腫は、妊娠12~14週頃に消失することが多く、注意深く経過を観察することが必要です。, 赤ちゃんの外性器は妊娠7~8週頃から形成がはじまり、妊娠16週頃に性別がはっきりしてきます。腹部エコーでは、妊娠5~7ヶ月にかけて性別が判明するケースが増えてきます。男の子なら股間付近に小さな突起物や袋が映ることがあります。女の子では、股の割れ目が三本線やコーヒー豆、葉っぱのように映りますよ。ただし、腹部エコーは羊水量によって画像の見え方が変わります。また、赤ちゃんの姿勢や向きによっては股部分が見えないこともあり、出産まで性別が判明しないこともあります。, 腹部エコーでは羊水量も計測できます。羊水量は子宮壁と胎児のあいだにできる「羊水ポケット」を指標に計算します。羊水の成分は、赤ちゃんの尿や「肺胞液(はいほうえき)」が占めています。羊水量は妊娠週数に応じて変動しますが、平均値よりも羊水量が多かったり少なかったりする場合、早産や前期破水、赤ちゃんの異常が疑われるケースもあるため、腹部エコーで確認していきます。, 胎盤や臍帯は胎児の成長を支える大切な器官で、羊水、卵膜と合わせて「胎児付属物」と呼ばれます。胎盤が完成するのは妊娠16週頃で、腹部エコーでは胎盤の位置、厚み、出血の有無などが確認できます。また、腹部エコーでは臍帯が胎児に巻き付いている「臍帯巻絡(さいたいけんらく)」など、臍帯の状態やトラブルを診断することが可能です。臍帯巻絡は全分娩の20~25%に見られ、多くはなにごともなく出産にいたります。巻き付く回数が多い場合は、慎重な管理のもと分娩が行われます。, 子宮頸管長の計測は、おもに経腟エコーが用いられます。妊娠中期までは腹部エコーでも子宮頸管を観察することができますが、正確な計測はできません。子宮頸管長は早産や切迫早産の原因のひとつである「子宮頸管無力症」の診断に役立つため、妊娠20週前後に複数回計測することが望ましいとされています(※1)。, 腹部エコーでは、ダウン症(21トリソミー)の所見でもある後頸部浮腫や鼻骨低形成などを確認できるため、一部の染色体や遺伝子異常の診断には有効です。しかし、ダウン症を含め、すべての異常が把握できるわけではありません。また、腹部エコーでダウン症の所見がみとめられたとしても、確定診断にはさらに詳細な検査が必要です。, 腹部エコーは臓器に当たった超音波が跳ね返ってくる仕組みを使い、お腹の中の様子をとらえます。心臓が動く様子や、内臓の容積などを確認することができますが、発達がどの段階にあるのかまでは判定できません。医師は羊水量や胎児の発育状況、胎盤機能の状態など、腹部エコーで得られた情報を総合的に判断し、臓器の発達状況をある程度の予測をたて診断をすすめていきます。, 近年の腹部エコーは性能がアップし、より詳しい画像データを取得することが可能となりました。そのため以前と比べ、水腎症といった先天性の病気が発見されるケースも増えてきています。しかし、腹部エコーはプローブをあてる角度や赤ちゃんの向きなどによって、検査時の条件が異なること、対象となる赤ちゃんはとても小さく、正確な情報が得られない場合もあることから、赤ちゃんの状態を正確に把握するには限界があるのも事実です。出産してから、病気や障害がはじめて判明したり、産後しばらくたってから障害が発見されたりするケースもあります。, エコー写真ではたくさんのアルファベットや数字が並びますね。それぞれどのような意味があるのでしょうか。まず確認したいのは撮影日です。西暦と日時で表示されます。その日が妊娠何週にあたるのかは「GA」であらわされます。4w5dであれば、4週5日となります。妊娠初期の胎嚢の大きさは「GS」、妊娠3ヶ月頃の胎児の頭の先からお尻までの大きさは「CRL(頭殿長)」で示されます。毎回の妊婦健診では、「BPD(児頭大横径)」「APTD(腹部前後径)」「TTD(腹部横径)」「FL(大腿骨長)」「EFW(胎児推定体重)」「AxT(腹部断面積)」をおもに計測します。産婦人科で使用している装置によって、それぞれの計測値の下にGAが表記されることがあります。これは、計測された値がどの在胎日数に相当する数値なのかをあらわしています。この数値と実際の在胎日数を比較して、妊娠の経過を評価します。, 通常、子宮筋腫や卵巣腫瘍が疑われる場合、精度の高い経腟エコーを用います。しかし、性経験のない処女の場合や定期健診の際には、腹部エコーのみの診察となることもあります。卵巣腫瘍は早期発見が望ましい病気です。健やかな生活を送るためにも、腹部エコーによる検査を定期的に受けるようにしたいですね。, 腹部エコーは内診台ではなく、ベッドに横になった状態で検査を実施します。お腹の上にプローブを滑らせるようにして検査するため、お腹を大きく出せる服装が良いでしょう。ワンピースやサロペットのように上下つながった洋服ではなく、上半身と下半身が分かれたタイプの洋服のほうがスムーズに検査できます。, 妊娠するとホルモンの影響で毛の量が変わります。肌の調子も変化するため、ムダ毛の処理が追い付かないと気にする妊婦さんも多いようです。しかし、産婦人科でムダ毛処理を推奨するようなことはありません。お腹の毛もアンダーヘアも、いつも通りにしておけば大丈夫ですよ。, エコー検査は水分の影響を受け、経腟エコーでは尿をためていると見えにくいといわれています。逆に腹部エコーの場合は膀胱に尿がたまっていると見やすいといわれていますが、妊娠中は腹部エコー前に尿を我慢する必要はありません。妊婦健診で尿検査を済ませたら、できるだけ排尿をしてから診察に臨むようにしましょう。, 妊娠中は腸のはたらきが低下するため、便秘になりやすい傾向があります。便秘でも腹部エコーは通常通り受けられますが、まれに便やガスが邪魔をして赤ちゃんが見えづらくなることがあるようです。便秘はママの適切な栄養摂取にも影響してくるため、便秘がひどい場合は医師に薬を処方してもらうと良いでしょう。, 腹部エコーの画像は脂肪が少ない人に比べ、脂肪が多い人のほうがぼやけた印象の画像になります。しかし、エコー検査に支障が出る程度ではありません。肥満か痩せかのバロメーターはBMIで判断されるため、画像の見え方と脂肪の付き方、肥満はイコールではありませんよ。肥満に関しては、血液検査や尿検査などの数値的な内容を医師が判断して、適切な指導が行われます。, 夫や家族の付き添いが可能かどうかは、病院により判断が異なります。医師から「旦那さんも一緒にどうぞ」と声を掛けられる場合もありますが、夫の付き添いを希望するときは、あらかじめ確認しておくと良いでしょう。また、経腟エコーや内診を行うときは夫に席を外してもらうなどの配慮があると良いかもしれません。, 腹部エコーは赤ちゃんの様子を目で見て確認することができるため、妊婦健診が待ち遠しいと思うママは多いのではないでしょうか。お腹の中でくつろいだり元気に過ごしたりする様子をみると、愛情もよりいっそう深まることでしょう。このように腹部エコーはママが赤ちゃんの様子を知る手掛かりになりますが、医師は胎児や妊娠の経過に異常がないか、腹部エコーの画像を通じて細かくチェックしています。しかし、腹部エコーは羊水量や赤ちゃんの向きなどの影響を受けるため、1回の検査では必要な情報が得られないことがあります。なにか気になる所見が見つかっても、期間を置いて複数回検査しなければ確定的な診断は難しいものです。定期的に妊娠の経過を追うことが、安全なお産につながります。健やかな妊娠の継続のためにも、妊婦健診は決められた頻度で定期的に受けるようにしたいですね。, 【写真あり】4Dエコーで性別はわかる?実際の顔と違うの?料金やいつから受けられるかについて解説, エコー写真はアルバムに!保存方法と無印・100均などのおすすめエコーアルバム12選, ドップラー聴診器でいつから心音が聞こえる?家庭用の使い方やレンタル、胎児への影響について, 妊婦健診の腹部エコーはいつから?心拍確認は何週?毛の処理・服装・夫の付き添いについて, (※1)日本産科婦人科学会編集 「日産婦誌61巻9号 切迫早産の頸管長による予知・管理」.