53 ヘリウムガス入りスプレー缶の吸引による意識障害, https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=酸素欠乏症&oldid=78355986. 443 0 obj<>stream (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); ©Copyright2020 難病オトナ女子の生きる知恵袋.All Rights Reserved. ●普段より低い数値の場合には指をかえて測定する。状態安定時より3~5%以上低いか、または、90%を下回る場合は速やかにかかりつけ医に報告するべし。, 血液中の酸素が濃ければ、細胞への酸素交換の効率も上がり身体パフォーマンスも向上します。ですが逆の場合、細胞への酸素交換の効率が下がりますので、パフォーマンスが下がるだけならまだしも、最終的には生命の危機に曝されます。, 健常者の場合、血中酸素濃度は100%に近付けば近付く程健康的であると言われています。とは言え個人差もあるので、一応96~99%の間であれば正常値と考えられています。この数値であれば、前述した細胞への酸素交換も問題なく行われるでしょう。これに関しては大人も子供も変わらず、基本的には「高ければ高い程良い」と考えてもらっても良いでしょう。逆に95%以下の場合は、何らかの疾患を抱えている可能性があり速やかな対処が必要です。なお95%以下であっても、条件付きで正常値となるようです。, では、血中酸素濃度が低下した場合、疾患として何が考えられるか、またどのような症状が出るかについて解説します。, 呼吸器というのは酸素を取り込む器官であり、そこの異常は血中酸素濃度の上下に直結します。喘息やCOPD等で満足に呼吸が出来なければ、当然肺に入る酸素も減少しますので必然的に血中酸素濃度は下がるのです。重傷の喘息ですと、時に呼吸困難を引き起こします。そうなると、血中酸素濃度はみるみる下がり、喘息とは別のリスクを抱える事になるでしょう。勿論、喘息の症状だけでなく「血中酸素濃度が下がった事による」症状も現れます。, 肺に入る酸素が減少する呼吸器関連発作とは違い、肺炎は肺の機能そのものを低下させて酸素が取り込めなくなり、血中酸素濃度を低下させます。見た目呼吸が出来ているように見えて、実はその呼吸量では十分な酸素がまかなえないのです。なお、肺気腫や肺がんでも同じ事です。要するに、肺の機能を低下させる疾患を抱えている場合、総じて血中酸素濃度は下がるのです。よって肺炎だけでなく肺疾患全般は、特に数値に注意を払わなければなりません。, 急性呼吸不全とは、呼吸困難やチアノーゼを引き起こし、高齢者では死者も現れる程の危険な疾患です。血中酸素濃度が90%以下となるとこの急性呼吸不全を引き起こす可能性が高まり、確認された場合は酸素投与等の処置を施される事になります。発症機転は様々です。疾患による血中酸素濃度の低下、交通事故等における肺の外傷、高温気体の吸入による肺熱傷など、呼吸器関連の疾患を抱えていなくても、誰にでもありえるので十分に気を付けましょう。, では、特定の疾患を起因とするのではなく、単純に血中酸素濃度が下がった場合はどのような事が起きるのでしょう?その場合は、せいぜい95%を下回る程度で軽度となり、立ちくらみやめまい、気分不良程度の症状となります。なお、血中酸素濃度が戻れば症状は改善します。ただ「軽度」とは言いますが、何か大きな疾患の前触れである可能性もあり、特に心当たりもないのに立ちくらみやめまいを催した場合は、まず医療機関に相談に行きましょう。, 急性呼吸不全を起こす90%以下どころではなく、それこそ肺に外傷を負ってしまい80%…70%…と血中酸素濃度に大きな低下が見られた場合、急性呼吸促迫症候群を発症して多臓器不全を呈する可能性があります。その際早急に治療を施さないと、酸素欠乏症となり9割の患者が死に至るという恐ろしい結果を招きます。しかも、原因となった外傷や疾病があってから数日後に現れるケースもあり、早期の医療機関への受診が強く望まれます。, お口の状態で、喉頭部と軟口蓋の粘膜の位置関係がズレてきたり、咬合が低くなったり、食いしばりなどで、顎の内面に骨隆起ができてくると、舌スペースが歯列内に不足してきます。はみ出た舌根が、咽頭スペースの気道を狭くして、一回換気呼吸量が減ってくると、慢性的なCOPDと同じように、血中酸素濃度低くなってきます。, パルスオキシメータの指をはさむ部分は、発光部分とセンサーで構成されています。発光部分は赤色光と赤外光を発し、これらの光が指先を透過したものをセンサーで測定します。血液中のヘモグロビンは酸素との結合の有無により赤色光と赤外光の吸収程度が異なるので、センサーで透過光を測定して分析することによりSpO2を測定することができます。(透過光全体のうち動脈血を透過したものと静脈血や軟部組織を透過したものの区別は、拍動のある成分が動脈血によるものであることを利用します。), 基本的に、血中酸素濃度の正常値は96~99%と言われていますが、もともと肺の機能がそれほど高くない、またはCO2ナルコーシス患者の場合は、おおよそその数値より下回るからです。95%以下で「症状が何が無い場合」も、詳しい検査が必要です。, COPD、肺気腫患者は、慢性的な酸素不足により血液中の炭酸ガスにより延々息苦しさを感じる事まではお分かりいただけると思います。ですが人とは不思議なもので、その炭酸ガスが常に多くあると次第に「慣れ」が生じるのです。慣れてしまった場合、「低酸素で炭酸ガスが多いのが当たり前」と脳は解釈します。この際に血中酸素濃度を測定した場合、にわかに信じ難いかもしれませんが50%台の数値を示す事があるのです。ですが、脳はそれが通常だと思っています。となると、血中酸素濃度が低いからといきなり高濃度の酸素を投与してしまうと、「これだけ酸素があればもう呼吸はしなくていい」と脳は解釈し、呼吸停止に陥ってしまうのです。こういう疾患もあるので、参考程度に覚えておいて下さい。, 基本的な使い方としては、指先(通常は人差し指)にプローブを挟み上手くLEDの光が血管を透過するよう装着します。なおプローブの大きさで包む事が出来て、光が透過出来れば指先でなくても構いません。測定個所を温めた方が良いでしょう。冬季で指先が冷たいと、光が透過しても上手く測れないケースがあります。, マニキュアはLEDの光が透過出来ない為、血中酸素濃度が測れないという現象が起きます。, ウォーキング等が挙げられます。有酸素運動は心肺機能の向上に繋がるので、体に取り込める酸素の絶対量が増加し、必然的に血中酸素濃度も上がるのです。ただし、当面は運動をやめれば元の数値に戻ってしまいます。その為、長期間運動を継続していく必要があります。前述のCO2ナルコーシスの下りにもありましたが、良い意味でも人は「慣れ」があり、長らく有酸素運動をする事で次第に上がった血中酸素濃度が「当たり前」になるのです。, 呼吸が浅い方は、どうしても肺に取り入れる酸素が少なく血中酸素濃度が低下しがちです。そしてそれが日常的である為、数値は低下したままとなるでしょう。しかし、深呼吸を意識的に繰り返す事で血中酸素濃度は上昇し、今度はそれが日常化するのです。やり方としては、出来るだけ肺に目一杯空気を入れ、ゆっくりと吐き出すようにしましょう。あまり頻度を上げると立ちくらみを催します。, 今度は「酸素を取り入れる」という考え方でなく、その酸素を運搬するヘモグロビンを増やすという考え方になります。鉄分を多く摂取する事で、血液中のヘモグロビンの数は増す事になるでしょう。食物はレバー、ひじき、納豆、ほうれん草、貝類などがあり、毎日三食付け合わせ程度でいいので食べておきましょう。それが出来ない方は、サプリメントや鉄剤でも構いません。, 少しでも数値に異常を感じたら素人判断はせずに、必ずその情報を掛かり付けの医療機関に伝えて下さい。, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。, 鼻や口や呼吸器官に異物が詰まったり、溺水、生き埋め、などによって窒息状態におちいったとき, が、もともと肺の機能がそれほど高くない、またはCO2ナルコーシス患者の場合は、おおよそその数値より下回るからです。, COPD、肺気腫患者は、慢性的な酸素不足により血液中の炭酸ガスにより延々息苦しさを感じる事まではお分かりいただけると思います。ですが人とは不思議なもので、その炭酸ガスが常に多くあると次第に「慣れ」が生じるのです。, 基本的な使い方としては、指先(通常は人差し指)にプローブを挟み上手くLEDの光が血管を透過するよう装着します。なおプローブの大きさで包む事が出来て、光が透過出来れば指先でなくても構いません。, 測定個所を温めた方が良いでしょう。冬季で指先が冷たいと、光が透過しても上手く測れないケースがあります, 呼吸が浅い方は、どうしても肺に取り入れる酸素が少なく血中酸素濃度が低下しがちです。そしてそれが日常的である為、数値は低下したままとなるでしょう。, しかし、深呼吸を意識的に繰り返す事で血中酸素濃度は上昇し、今度はそれが日常化するのです。やり方としては、出来るだけ肺に目一杯空気を入れ、ゆっくりと吐き出すようにしましょう。あまり頻度を上げると立ちくらみを催します。, 今度は「酸素を取り入れる」という考え方でなく、その酸素を運搬するヘモグロビンを増やすという考え方になります。鉄分を多く摂取する事で、血液中のヘモグロビンの数は増す事になるでしょう。, などがあり、毎日三食付け合わせ程度でいいので食べておきましょう。それが出来ない方は、サプリメントや鉄剤でも構いません。. 0000001703 00000 n 0000189484 00000 n 0000002098 00000 n 0000043145 00000 n 0000003104 00000 n ●酸素飽和度は理想的には96%~98%であるが、患者によっては普段から低いこともあるので、状態安定時の数値を知っておくべし。 発作時に酸素吸入器などを使用するのは、まず血中内の酸素濃度を回復させることが目的です。 この際、体内の酸素濃度の割合を把握するために酸素飽和度が重要な指標となっているのですね。 酸素欠乏症(さんそけつぼうしょう、Anoxia、通称:酸欠、さんけつ)は、ヒトにおいては酸素の濃度18%未満の環境に置かれた場合に生じ得る症状である。ただし、発症する酸素濃度には個体差が見られる。なお、地球の地表付近の空気中の酸素濃度は約21%である。, 酸素の不足に対して、最も敏感に反応を示すのは、脳の大脳皮質であり、機能低下から始まり、機能喪失、脳の細胞の破壊につながり、非常に危険である。ちなみにヒトにおける脳の酸素消費量は、全身の約25%に及ぶ。, ヒトは主に肺胞でガス交換をしている。肺胞の毛細血管から肺胞腔に出てくるガスの酸素濃度は状況によって幅が見られるものの、一般的には約16%程度であり、これが空気中の21%の酸素と濃度勾配に従って交換される。したがって1回でも酸素16%以下の空気を吸うと、肺胞毛細血管中の酸素が逆に肺胞腔へ濃度勾配に従って引っ張り出されてしまう[注釈 1]。更には血中酸素が低下すると延髄の呼吸中枢が呼吸反射を起こして反射的に呼吸が起こり、呼吸をすると更に血中酸素が空気中に引っ張られると言う悪循環が起こる。したがって酸素濃度の低い空気は一呼吸するだけでも死に至る事があり大変危険である。また死亡前に救出されても、脳に障害が残る危険性もある。, 低酸素の空気で即死に至らなかった場合でも、短時間で思考能力の低下に至りやすいため、低酸素であることに気付いてからでは遅い場合や、更には運動機能も低下することもあり自力での脱出は困難である。加えて酸素が欠乏しているかどうかは、臭いや色などでは全く判別できず、また初期症状も眠気や軽い目眩として感じるなど特徴的でもない上に、息苦しいと感じない(息苦しさは血中の二酸化炭素濃度による)ため、酸素の濃度が低いことに全く気づけずに奥まで入ったり、人が倒れているのを見てあわてて救助しようと進入した救助者も昏倒したりする。また低所やタンクなどで出入りにハシゴを使用するような場合は転落する危険があり、それそのものでの怪我は大したものでなくても、より低濃度酸素の空気に晒されると共に自力脱出はより困難になる。, これらのこともあり死亡の危険はかなり高く、労働災害などで酸欠による死亡者数が多い要因になっている。, 窒素、アルゴン、ヘリウムなどのそれ自体は無害なガスでも、直接吸引または袋など狭い空間に充満した場合は、酸素が無いため吸引すれば酸欠となる危険性が高い。特にパーティグッズのヘリウムガス(酸素を20%程度混合してある)を風船用などのヘリウムガス(純度が高い=酸素0%)と混同し、風船用ヘリウムガスを直接的に吸引して死亡に至るケースがある[1][2]。, 日本では酸素欠乏症による労働災害などを防ぐため、酸素欠乏症等防止規則が定められている。同規則及び労働安全衛生法を始めとする諸法令により、酸素欠乏危険場所における作業においては、作業主任者(酸素欠乏危険作業主任者)の選任が必要である。また毎作業日ごとに作業環境測定の実施が必要である。, Injury Alert(傷害速報)No. 0000250989 00000 n xref 0000009839 00000 n 0000000016 00000 n 402 0 obj <> endobj 0000041220 00000 n 0000041086 00000 n 0000140854 00000 n In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript! 'http':'https';if(!d.getElementById(id)){js=d.createElement(s);js.id=id;js.src=p+'://platform.twitter.com/widgets.js';fjs.parentNode.insertBefore(js,fjs);}}(document, 'script', 'twitter-wjs'); 1978年生まれ。東京都内在住。フリーランスのライター。夫と息子の3人暮らし。人事関連業務の経験あり。3級ファイナンシャル・プランニング技能士(FP)。2013年11月、35歳で大動脈炎症候群(高安動脈炎、高安病)と診断され、闘病中。糖質制限中。近著に1年間の療養生活を振り返った『高安動脈炎と生きる』(Kindle版)。「リズムーン」にてコラム連載中。. 空気中の酸素濃度(21%)を越えると活性酸素が増加し、それが肺細胞を傷つけることが分かっています。これを高酸素性肺障害と言います。 吸収 … 0000189965 00000 n 0000223793 00000 n 0000002474 00000 n 90%以下になると、「呼吸不全」の目安と言われています。, というわけで、私は息苦しい症状があって血中酸素濃度が93%以下になったらかかりつけ病院に行くと決めています。逆にパルスオキシメーターで測って、特に問題なければ、次回の通院日まで待つ方向で、様子見しています。, 価格は5000円以上しますが、喘息&狭心症、不整脈持ちの私には日々の体調管理に役立っています。, なお、レイノー現象などある方のなかには、パルスオキシメーターが反応しなくて測定できないという方もいると聞きます。また、うちのこども(8歳)に使わせてみたところ、指が小さいためか、はかれないこともしばしばあったので、購入を検討される際はご留意ください。, パルスオキシメータ OX-101 ( パルスオキシメーター 医療機器 ドリテック dretec 血中酸素濃度計 ). 酸素量はマスクなしのときと変わらず「98%」。心拍数もほぼ同じ「68」だ。 ついでに、医療従事者が使うウイルス防護用のn95マスクで(5分間着用後に)計ってみると、こちらもほぼ変わらず。酸素量は「99%」、心拍数は「69」だった。 0000066352 00000 n 0000003181 00000 n 保険証・お薬手帳・酸素吸入器をひとつのケース袋などにまとめておくと便利です。,  顔色が悪いと言われるような状態。 いわゆる顔から血の気が引いているような血色の悪い状態は酸素欠乏状態であるチアノーゼ症状によって血色が低下しているケースも多くあるものです。,  この血色が悪くやや青白い顔色になってくる状態は赤色の色素成分を持つヘモグロビンが不足している状態であることを意味します。,  前項でも解説した通り顔色が良い、血色が良いなどと言われる原因は文字通り血清中に酸素と結合したヘモグロビンが多く含有されている状態である為なのですね。, ※血色が悪い時はヘモグロビン濃度が減少している事を示している,  その為、チアノーゼ発症時は適切な対処を行い体内の酸素濃度を高める事が最重要となります。,  発作時に酸素吸入器などを使用するのは、まず血中内の酸素濃度を回復させることが目的です。,  この際、体内の酸素濃度の割合を把握するために酸素飽和度が重要な指標となっているのですね。, 酸素飽和度が94%~91%もしくは90%を下回るケース, 酸素飽和度が平均値を下回るケース, 酸素飽和度数値が90%台の前半の数値を示すケース, 顔色の変化・血色の良し悪しも状態を把握するひとつの指標となる.